Схема места происшествия несчастного случая образец скачать![]() Форма 7 Протокол осмотра места несчастного случая.Скачать бесплатно формате MS-WORD: Загрузить Скачать бесплатно в архиве: Загрузить Основание: Постановление Минтруда РФ № 73 от 24.10.2002г. «Об утверждении форм документов, необходимых для расследования и учета несчастных случаев на производстве, и Положения об особенностях расследования несчастных случаев на производстве . » осмотра места несчастного случая, происшедшего. . «___» _______ 20__г. (фамилия, инициалы, профессия (должность) пострадавшего) «___» _______ 20__г “ (место составления протокола) Осмотр начат в ____ час ___ мин. Осмотр окончен в ___ час ___ мин. Мною, председателем /членом/ комиссии по расследованию несчастного случая на производстве, образованной приказом ______________________________________________. (фамилия, инициалы работодателя – физического лица либо. от «___» _______ 20__г № _______. (должность, фамилия, инициалы председателя /члена комиссии/, производившего опрос) произведен осмотр места несчастного случая, происшедшего в _______________________. (наименование организации и ее. структурного подразделения либо фамилия и инициалы работодателя – физического лица; дата несчастного случая) (профессия (должность), фамилия, инициалы пострадавшего) Осмотр проводился в присутствии __________________________________________________. (процессуальное положение, фамилии, инициалы других лиц, участвовавших в осмотре; другие члены комиссии по расследованию несчастного случая, доверенное лицо. пострадавшего, адвокат и др.) В ходе осмотра установлено: 1) обстановка и состояние места происшествия несчастного случая на момент осмотра _______________________________________________________________________________. (изменилась или нет по свидетельству пострадавшего или очевидцев несчастного случая, краткое изложение. 2) описание рабочего места (агрегата, машины, станка, транспортного средства и другого оборудования), где произошел несчастный случай __________________________________. (точное указание рабочего места, тип (марка), инвентарный хозяйственный номер агрегата, машины, станка, транспортного средства и другого оборудования) 3) описание части оборудования (постройки, сооружения), материала, инструмента, приспособления и других предметов, которыми была нанесена травма ___________________. (указать конкретно их наличие и состояние) 4) наличие и состояние защитных ограждений и других средств безопасности _____________. сигнализации, защитных экранов, кожухов, заземлений /занулений/, изоляции проводов и т.д.) 5) наличие и состояние средств индивидуальной защиты, которыми пользовался пострадавший. (наличие сертифицированной спецодежды, спецобуви и других средств индивидуальной защиты, их соответствие) 6) наличие общеобменной и местной вентиляции и ее состояние _______________________. 7) состояние освещенности и температуры __________________________________________. (наличие приборов освещения и обогрева. помещений и их состояние) В ходе осмотра проводилась _______________________________________________________. (фотосъемка, видеозапись и т.п.) С места происшествия изъяты ______________________________________________________. (перечень и индивидуальные характеристики изъятых предметов) К протоколу осмотра прилагаются __________________________________________________. (схема места происшествия, фотографии и т.п.) Перед началом, в ходе либо по окончании осмотра от участвующих в осмотре лиц ___________. (их процессуальное положение, фамилия, инициалы) | |
|