Реферат на тему внутрішньолікарняна інфекція скачать

Поняття про внутрішньолікарняної інфекції.

Слухач ФПК «операційна сестра» I. Поняття про внутрішньолікарняної інфекції. 1.1. Поняття про внутрішньолікарняної інфекції. 1.2. Збудники, чинники і шляхи передачі внутрішньолікарняної інфекції в лікувально-профілактичних установах. 1.3. Профілактика і боротьба з внутрішньолікарняними інфекціями.

1.5. Список використаної літератури. I. Поняття про внутрішньолікарняної інфекції. 1.1. Внутрішньолікарняні інфекції - це інфекційні захворювання, отримані хворими в лікувальному закладі. В даний час розроблені чіткі рекомендації з профілактики повітряної, краплинної, контактної та імплантаційної екзогенної інфекції.

Ці заходи носять багатоплановий характер і переслідують основну мету - не допустити потрапляння інфекції в рану і в організм. Профілактика екзогенної інфекції можлива у всіх випадках і ефективність її залежить тільки від досвіду і знань медичного персоналу. Сучасні внутрішньолікарняні інфекції в хірургічних клініках викликаються різними мікроорганізмами і клінічно проявляються в основному синдромом нагноєнь і септичних уражень. 1.2. Найбільш часто збудниками внутрішньолікарняних інфекцій є резистентні до антибіотиків штами золотистого стафілокока, синьогнійної палички, протея, кишкової палички, клевсіелл, серрацій, грибів кандида, а також різних асоціації зазначених мікробів.

Джерелами внутрішньолікарняних інфекцій в хірургічних стаціонарах є хворі з гострими і хронічними формами гнійно-септичних захворювань і безсимптомні носії патогенних мікроорганізмів серед хворих та персоналу. В залежності від локалізації збудника виділення його з організму хворого або носія відбувається через різні органи і тканини, дихальні шляхи, шлунково-кишковий тракт, сечостатевої шлях і ін. Поширення збудників внутрішньолікарняних інфекцій відбувається двома шляхами: повітряно-крапельним і контактним. Основними факторами передачі є руки, повітря, численні об'єкти зовнішнього середовища (білизна, перев'язувальний матеріал, інструментарій, апаратура тощо) 1.3. Для профілактики та боротьби з післяопераційними гнійними ускладненнями організовують і проводять комплекс санітарно-гігієнічних заходів спрямованих на виявлення та ізоляцію джерел інфекції, і перерва шляхів передачі. Для цього проводять наступні заходи: 1.3.1.

В даний час створені спеціалізовані гнійні хірургічні відділення. 1.3.2. Поділяються операційні та перев'язувальні у відділеннях хірургічного профілю для чистих і гнійних операцій і перев'язок і оснащуються кондиціонерами. 1.3.3. Забезпечується ізоляція гнійних відділень у стаціонарах і кабінетах від інших підрозділів.

1.3.4. Забороняється проведення операцій у хворих з гнійної хірургічної інфекцією в загальнохірургічних операційних. 1.3.5. Впроваджуються в практику єдині найбільш якісні методики обробки поля, рук, хірургічних рукавичок, стерилізація хірургічних інструментів нового перев'язувального матеріалу, хірургічного білизни. 1.3.6.

Впровадження методу експрес-діагностики чутливості мікробної флори до антибіотиків. 1.3.7. Організація в лікувально-профілактичних установах централізованих стерілізовочнних. 1.3.8. Організація і проведення комплексу санітарно-гігієнічних заходів у відділеннях, кабінетах, лікарнях, клініках хірургічного профілю, керуючись інструкціями, затвердженими наказом Міністерства охорони здоров'я СРСР № 720 від 31.07.1978 р. (додаток 1, 2, 3, 4). 1.3.9.

Відповідальність за проведення комплексу заходів щодо боротьби з післяопераційними ускладненнями покладаються на головного лікаря та завідуючих відділеннями хірургічного профілю лікувально-профілактичних установ. 1.3.10. Старша сестра відділення проводить інструктаж середнього та молодшого медичного персоналу з виконання комплексу протиепідеміологічних заходів. 1.3.11. Кожен співробітник, що надходить на роботу у відділення хірургічного профілю, проходить: - повний медичний огляд, що включає огляд оториноларингологом і стоматологом, бактеріологічне дослідження мазків зі слизової носоглотки і наявність патогенного стафілокока; - Короткий інструктаж з проведення основних санітарно-протиепідемічних заходів на дорученій йому ділянці роботи. 1.3.12. Весь працюючий персонал повинен бути взятий під диспансерний нагляд для виявлення та лікування каріозних зубів, хронічних запальних захворювань носоглотки, а також для виявлення носіїв патогенного стафілокока.

1.3.13. При виникненні внутрішньолікарняних інфекцій серед хворих проводять позачерговий медичний огляд всього персоналу відділення, а також позачергове бактеріологічне обстеження на носійство. 1.3.14. При виникненні у хірургічному стаціонарі внутрішньолікарняних інфекцій проводять детальне епідеміологічне обстеження, в ході якого виявляють можливі джерела інфекції, шляхи та фактори передачі і здійснюють заходи щодо попередження подальшого розповсюдження захворювання. 1.4. Проведення профілактичних заходів щодо попередження виникнення внутрішньолікарняних інфекцій, а також боротьба з ними - одне з основних завдань медичного персоналу в лікувально-профілактичних установах. Необхідно знизити ймовірність інфікування хворих стійких до антибіотиків мікроорганізмами. Необхідно максимально обстежити хворих і скоротити перебування хворих в стаціонарі до операції.

Усі проведені заходи максимально зменшують можливість виникнення внутрішньолікарняних інфекцій, а отже створюють сприятливий результат для лікування хворих. 1. Буянов В.М Нестеренко Ю.А. Хірургія «Медицина» ; 2. 2. Стручков В.І. Загальна хірургія «Медицина» ; 3. Наказ № 215 Міністерство охорони здоров'я РРФСР. 4. Максіменя В.Г. Максіменя Г.Г. Леонович С.І. Мінськ; Вища школа 1998р.

5. Стецюк В.Г. Сестринська справа в хірургії Москва «АНМІ» 1999р.